こんにちは！
茅ヶ崎市、てっぽう道の茅ヶ崎ファミリークリニック、副院長の酒井です！
「血液ドロドロ」――。
テレビの健康番組や、職場の健診のあとなんかで、一度は耳にしたことがある言葉ではないでしょうか。
なんとなく体に悪そう。でも、自分にどう関係しているのかはよく分からない。そんな方も多いと思います。
実はこの「血液ドロドロ」、医学的にはほとんどの場合 「脂質異常症（ししついじょうしょう）」 という、れっきとした病気のサインです。
今回は、健診で「コレステロールが高め」「中性脂肪が引っかかった」と言われた方に向けて、脂質異常症について分かりやすくお話ししていきます。
そもそも「血液ドロドロ」って何のこと？
「血液ドロドロ」というのは、あくまでイメージの言葉です。
実際に血液を顕微鏡で覗いて、ねっとりした液体が流れているわけではありません。
多くの場合、この言葉は
• 悪玉コレステロール（LDL）が高い
• 中性脂肪（TG）が高い
• 善玉コレステロール（HDL）が少ない
といった、血液中の脂のバランスが崩れている状態――つまり 「脂質異常症」 を指していることがほとんどです。
「ドロドロしている気がする」という感覚は、残念ながらご本人には分かりません。
分かるのは、血液検査の数字だけです。
脂質異常症とは？――3つのタイプを知っておきましょう
脂質異常症は、大きく分けて3つのタイプがあります。
健診の結果票を見ながら、ご自身がどのタイプか確認してみてください。
• 高LDLコレステロール血症 LDL（悪玉）コレステロール 140 mg/dL 以上
• 低HDLコレステロール血症 HDL（善玉）コレステロール 40 mg/dL 未満
• 高トリグリセライド血症 中性脂肪（TG） 150 mg/dL 以上（空腹時）
このうち一つでも当てはまれば、医学的には脂質異常症と診断されます。
「悪玉」「善玉」という呼び方は分かりやすいので使われていますが、本当は両方とも体に必要な脂質です。
大切なのは 「バランス」 なんですね。
自覚症状がない――それが、脂質異常症の一番怖いところ
脂質異常症の本当に怖いところは、「症状がほとんどない」ということです。
高血圧のように頭が痛くなるわけでもなく、糖尿病のように喉が渇くわけでもありません。
「今日は調子が悪いな」と感じることもなく、毎日ふつうに過ごせてしまう。
ですが、その間にも血管の壁には、じわじわとコレステロールが溜まり続けています。
これが 動脈硬化（どうみゃくこうか） と呼ばれる状態です。
血管が硬く、もろく、内側が狭くなっていく。
そしてある日突然、
• 心筋梗塞
• 脳梗塞
• 大動脈解離
といった、命に関わる病気として表に出てくる――これが脂質異常症の本当の姿です。
「サイレントキラー（静かなる殺し屋）」とも呼ばれるゆえんです。
どんな人が脂質異常症になりやすい？
脂質異常症は、決して「太っている人だけの病気」ではありません。
当院でも、痩せていてもLDLが200を超える方は珍しくありません。
原因として大きいのは、次のようなものです。
• 食事（動物性脂肪や甘いものの摂りすぎ）
• 運動不足
• 加齢（特に女性は閉経後に上がりやすい）
• 遺伝（家族性高コレステロール血症など）
• 糖尿病、高血圧、甲状腺の病気との合併
特に、糖尿病や高血圧をお持ちの方は要注意です。
これらが重なると、動脈硬化の進み方が一気に加速します。
逆に言えば、一つひとつをきちんと管理していけば、リスクは確実に下げられるということでもあります。
今日からできること
脂質異常症の治療の基本は、いきなり薬ではありません。
まずは生活の中で、無理なくできることから始めていきます。
• 青魚（サバ、イワシ、サンマなど）を意識して取り入れる
• 揚げ物・脂身の多い肉・バターを控えめに
• 食物繊維（野菜、海藻、きのこ、豆類）を毎食足す
• お菓子、ジュース、菓子パンの「ながら食べ」を減らす
• 1日合計30分くらい、軽く息が弾む程度のウォーキング
• お酒は適量で、休肝日をつくる
• 禁煙――これだけで動脈硬化のリスクは確実に下がります
「全部を完璧に」ではなくて構いません。
まずは 「これならできそう」 と思えるものを、一つだけ選んでみてください。
続けることが、何よりの薬になります。
お薬による治療について
生活改善を頑張っても数値が下がらないとき、あるいは、すでに心筋梗塞や脳梗塞を起こされた方には、お薬による治療を検討します。
代表的なのは スタチン と呼ばれるお薬です。
肝臓でのコレステロール合成を抑えることで、LDLを着実に下げてくれます。
外来でよく聞かれるのが、
「一度飲み始めたら、一生やめられないんでしょう？」
というご質問です。
確かに、自己判断で急にやめると、リスクが元に戻ってしまうことが多いのは事実です。
ですが、生活改善が進んで数値が安定すれば、量を減らしたり、中止を検討できるケースもあります。
大切なのは 「自分で勝手にやめない」「主治医と相談しながら調整する」 ということ。
お薬は、決して敵ではなく、血管を守るための味方です。
茅ヶ崎ファミリークリニックからのお願い
1. 健診結果は捨てずに持ってきてください
「コレステロール、ちょっと高いかも？」と感じたら、結果票を持って当院にお越しください。経年での変化も含めて、一緒に確認します。
2. 自覚症状がなくても、放置しないでください
症状がないからこそ、脂質異常症は怖い病気です。年に1回は必ず採血で確認しましょう。
3. 糖尿病・高血圧をお持ちの方は、特にご相談を
合併すると動脈硬化のリスクが跳ね上がります。当院は内科・糖尿病内科として、まとめて一緒に診ていきます。
4. お薬のことは、一人で悩まずに
「飲みたくない」「やめたい」「副作用が心配」――どんなお気持ちも、まずは聞かせてください。一緒に最適な方法を考えます。
まとめ
「血液ドロドロ」の正体は、多くが 脂質異常症 です。
• 自覚症状がほとんどない
• けれど、動脈硬化は静かに進む
• 心筋梗塞・脳梗塞というかたちで突然あらわれる
• 食事・運動・お薬で、確実にリスクを下げられる
「数値が高いと言われたけれど、症状もないし……」
そう思って放置してしまう方が、本当に多い病気です。
ですが、今このタイミングで動けば、5年後・10年後のご自身の血管を守ることができます。
健診結果を見て少しでも気になることがあれば、どうぞお気軽にご相談ください。
０歳から150歳まで、予約なしでもみんなが笑顔になる、茅ヶ崎ファミリークリニックです。お気軽にどうぞ。
令和 8年 5月 28日
茅ヶ崎ファミリークリニック
副院長 酒井 和也
茅ヶ崎ファミリークリニック（内科・小児科・皮膚科）
〒253-0054 神奈川県茅ヶ崎市東海岸南５丁目１−２１
https://chiga-fami.clinic/
